Hip juntaduraren lurreko lurra gaixotasun disstrofiko-defentsa progresiboa da. Gehienetan, zahartzaroan garatzen da, faktoreak probokatzeko kasuan - infekziosoak, ez direnak ez diren gaixotasunak, lesioak, kokapen genetikoa, bizkarrezurraren kurbadura.
Coksartrosia hip-artikulazioaren artrosiaren beste izen bat da, tratamendua oso konplexua, luzea, lehen kontserbadorea eta gero kirurgikoa. Gaixotasunaren sintoma nagusia mina da, mugimenduaren muga, geroko faseetan gaixorik dagoen gorputz-adarra laburtzea da, eme muskuluen atrofia.
Hala ere, duela gutxi, artrosia terminoa indargabetu egin da eta orain gaixotasuna artikulazioen artrosia deritzo. Lehenago, artrosia ez zen hanturazko prozesurik jotzen, baina orain hantura ere artrosian ere aitortzen da. Zahartzearen teoria osoan bezala, Intelchins kartilagoko egitura desberdinek eta hantura pizten dute, horren endekapena, hau da, hau da, cracking eta gainbeheraren emaitza bihurtzen da. Eta, beraz, Artrosia orain joan da orain, osteoartritis bakarra dago.
Hip-artikulazioaren artrosiaren kausak
Gaixotasuna ez da herentziaz transmititzen, baizik eta bere garapena ehun ahula bezala sortzen duten ezaugarriak, hainbat nahaste metaboliko gisa, hezurduraren egituraren ezaugarri genetikoak gurasoengandik haurrei helarazi diezaieke. Hori dela eta, gertuen dauden senideetan gaixotasun honen presentziaren artikulazioen artrosia garatzeko arriskua handitzen ari da.
Hala ere, hip-artikulazioaren artrosiaren agerraldiaren arrazoi nagusiak gaixotasunaren garapen konbentzigentetzat jotzen dira:
- Pertse gaixotasuna - femoral buruaren eta orokorrean odol hornidura eta elikadura urratzea, haurtzaroan garatzen da, askotan mutiletan maizago;
- Sortzetiko ezpainen dislokazioa, hip displasia;
- Lesioak - izterreko lepoaren haustura, dislokazioak, pelbisaren hausturak;
- Hip nekrosia;
- Hanturazko prozesuak, infekziosoak - artritis erreumatoidea, artritis purulentoa (irakurri minaren kausak hip artikulazioan).
Gaixotasuna poliki-poliki garatzen denez, bakarrekoa edo aldebikoa izan daiteke. Artosiaren agerraldian laguntzen duten faktoreak:
- Bizkarrezurraren gaixotasun konformatzaileen presentzia - eskoliosi, kiriosi, osteokondrosia, etab. Oin lauak, belauneko artikulazioaren artrosia (ikusi belauneko artikulazioaren artrosiaren sintomak).
- Gorputzaren aldaketa hormonalak, zirkulazio nahasteak.
- Gehiegizko karga - Kirola, lan fisiko astuna, gehiegizko pisua.
- Bizimodu sedentarioa obesitatearekin batera.
- Adina - adineko eta senile adinean, artrosia garatzeko arriskua nabarmen handitzen da.
Metodo diagnostiko nagusiak MRI eta CT, erradiografia dira. MRI datuek ehun bigunen egoeraren irudi zehatzagoa ematen dute eta hezurrezko ehunen CT patologia, hip artikulazioaren seinale klinikoak eta sintomak ere kontuan hartzen dira. Oso garrantzitsua da patologiaren presentzia ez ezik, artrosiaren maila ere ezartzea, baita haren agerraldiaren zergatia ere.
Adibidez, aldaketak irudietako izter hurbilekin erlazionatzen badira, hau da, hau da, pertearen gaixotasunaren ondorioa, angelu zerbikal-diapatila handitzen bada eta azetabuloaren berdinketa nabaritzen bada, hip juntaduraren displasia da. X -Rays-en lesioak ere ezagutu ditzakezu.
Sintomak 1 2 3 Hip-artikulazioaren artrosia grisak
Honako hauek dira hip artikulazioen artrosiaren sintoma nagusiak:
- Garrantzitsuena eta konstantea larria eta etengabea da groinan, izterretik, belauneko artikulazioan, batzuetan hanka mina erradiatzen, Inguinal eskualdean.
- Mugimendu geltokia, mugikortasun bateratua murriztea.
- Kaltetutako hankaren bahiketa mugatzea.
- Kasu larrietan, zikinkeriaren, aldaketaren urraketa, hanka laburtuz, muskuluen muskuluen atrofia.
1 Hip artikulazioaren artrosiaren maila:
Gaixotasunaren fase honetan, pertsona batek minik egin du eta ahalegin fisikoarekin eta oinez egin ondoren, batez ere, artikuluak berak min ematen du, oso gutxitan mina ematen dio mina izterrei edo belaunari mina ematen diote mina. Era berean, aldi berean, pertsona baten ibilbidea arrunta da, kroma ez da ikusten, hip muskuluak ez dira atrofied. Argazkiak diagnostikatzerakoan, hezur-hazkuntzak behatzen dira, azetabuloaren barruko eta kanpoko ertzaren inguruan kokatuta daudenak, lepoan eta femurraren buruko beste nahaste patologikoak ez dira ikusten.
2 Artrosia maila:
Hip-artikulazioaren 2. mailako artrosia esanguratsuak dira. Izterraren murrizketa ere badago, hip mugimenduen bolumena murrizten da. Irudietan, hutsunea estutzea arauaren erdia bihurtzen da, hezur-hazkuntzak kanpoaldean eta barruko ertzean aurkitzen dira, hip burutua handitzen, deformatu eta aldatzen hasten da, ertzak deformatzen eta aldatzen hasten dira.
3 Hip artikulazioaren artrosiaren maila:
Gaixotasunaren fase honetan, mina etengabea da, eta gauean, gaixoa modu independentean mugitzea zailtzen da, beraz, kanabera edo makuluak erabiltzen dira, mugimendu bateratua oso mugatua da, hankako beheko hankaren, aldakak eta ipurmasailak atrofia dira. Hanka laburtu egiten da eta gaixoa hankara oinez ibiltzean gorputza okertu egitera behartuta dago. Grabitatearen erdigunea desplazatzetik, kaltetutako artikulazioen gaineko karga handitzen da. X -Ray irudietan, hezur-hazkunde anitz aurkitzen dira, izterreko burua zabaltzen da eta bateratze-hutsunea nabarmen murriztu da.
Nola tratatu Hip artikulazioaren artrosia?
Esku-hartze kirurgikoa ekiditeko, oso garrantzitsua da diagnostiko zuzena ezartzea.
- Lehen astea parazetomol sinplea da.
- Eraginik ez badago, orduan ANSAID (hobe Diclofenac edo ketorol bat dosi txiki batean) protoi ponpa blokeatzaileen estalkiaren azpian (baina ez omeprazole, hezurrak suntsitzea hobetzen duelako erabilera luzean zehar).
- Gehi chondroprotektoreen edozein unetan.
Neurri terapeutiko guztien konbinazioak hainbat arazo konpondu beharko lituzke aldi berean:
Mina murriztu
Gaur egun, hau da, ez diren anti-fulloratorioen aurkako hainbat aukeraketa aukera zabala dago. Bigarren mailako efektu larriak dituzte, eta hori onartezina da, gainera, produktu horiek proteoglycanen sintesia eragiten dutenak direla eta, kartilagoaren deshidratazioan laguntzen baitu, eta horrek egoera larriagotzen du. Jakina, onartezina da mina jasantzea, baina minak zuhurtziaz erabili behar dira, medikuaren gainbegiratzearen arabera, gaixotasuna areagotzeko garaietan soilik.
NSADS hauek dira: TheOmoxib, Etrictoxib, Teksamen, Nimesulide, Sodioa, Meloxicam, Ketorolac Trometamina, Ketoprofenoa, Ketoprofenoa, Ibuprofenoa, DiClofenac.
Artrosia deformatuz tratatzeko tokiko agenteek ez dute eragin terapeutiko izeneko drogak, baina mina murrizten dute, drogak distraktatu eta partzialki arintzen dituzte gihar espasmoa.
Eman elikadura onena kartilagoetarako eta aktibatzeko odol zirkulazioa
Kondroprotektoreak, hala nola glukosamina eta kondroitina sulfatoa, kartilagoaren egoera hobetu dezaketen droga garrantzitsuak dira, baina gaixotasunaren hasierako faseetan soilik. Droga horien deskribapen osoa tabletan, injekzioetan, kremetan, batez besteko prezioekin eta tratamendu ikastaroekin, belauneko artikulazioaren artrosiaren artikuluan. Odol zirkulazioa hobetzeko, ontzi txikien espasmoa murrizteko normalean gomendatzen da drogak vasodilator - Zinnariisina, pentoxyphillin, xanthinol nikotinatu.
Zantzu zorrotzen arabera soilik, gihar erlaxatzaileak agindutakoak izan daitezke. Haien erabilerak eragin positiboa izan dezake eta eskuko muskuluen erlaxatzeak mina murrizten du, odol zirkulazioa hobetzen du, baina bestetik, espasmoa eta gihar-tentsioa - gorputzaren erreakzio babesgarria da eta junturako ehunen suntsipena azkartu daiteke.
Injekzio barneko injekzioak
Droga hormonalen injekzioak sinovitisarekin bakarrik egiten dira, hau da, fluidoa pilatzea bateratua barrunbean. Behin, eta urtean 3 aldiz baino gehiago (metilprednisolona, hidrokortoi azetatoa). Droga hormonalek mina eta hantura arintzen dituzte, baina eragin immunosupresiboa dute, eta ez da beti justifikatuta. Izterretik injekzioak komeni dira izterrean kondroprotektoreak-kondroitina sulfatoarekin, 5-15 prozedurekin urtean 2-3 aldiz. Azido hialuronikoaren injekzio intratak ere erakusten dira. Hau da artikulazioetarako lubrifikazio artifiziala.
Tratamendu fisioterapeutikoa
Prozedura horien eraginkortasunean medikuen iritzia aldekoak eta aurkariak banatzen dira, batzuek justifikatuta daudela uste dute, beste batzuek ez dute zentzurik. Laser tratamendua, Magnetolaren terapia eta horrek zentzua du hip-artikulazioaren artrosiarekin. Mediku askok ez dute gaixotasun hau tratatzeko beharrezkoak diren gainerako prozedurak aurkitzen, izan ere, hip juntura gertatzen da gertakari sakonen artikulazioa eta horrelako prozedura asko ezin dira helburua lortzeko, eta pazientearentzako denbora galtzea eta, seguru asko, pazientearentzako denbora, ahaleginak eta seguru asko.
Masaje profesionala, Hardwarearen trakzioa (hardwarearen trakzioa), tratamendu-terapia, fisioterapia-ariketak oso erabilgarriak dira. Hau da, batez ere fisioterapia ariketengatik, hautaketa eskuduna eta areagotu gabeko exijuziorik gabe, ezinezkoa da gaixoaren egoeraren benetako hobekuntza lortzea.
Gaixoak gehiegizko pisua jasaten badu, noski, dieta batek minaren gainean karga murrizten lagun dezake, baina ez du eragin terapeutiko independenterik. Medikuek ere gomendatzen dute kanalak edo makuluak erabiltzea, bateratutako funtzioaren mailaren arabera.
3. mailako artrosia dutenak, medikuek beti esku-hartze kirurgikoan azpimarratzen dute, suntsitutako juntura endoprostesia batekin bakarrik berreskuratu baitaiteke. Testigantzaren arabera, bi-putiko protesia erabiltzen da, burua eta zuloa edo -pool bera ordezkatzen dituena, izterrearen burua bakarrik aldatzen duena hutsik dagoen hutsik gabe.
Gaur egungo eragiketa hauek nahiko maiz egiten dira, azterketa sakon baten ondoren bakarrik, anestesia orokorraren arabera planifikatutako modu batean. Hip funtzioen zaharberritze osoa eskaintzen dute, osteko operazio neurri guztien errendimendu eskudun eta sakonarekin - antimikrobioaren antibiotiko terapia eta errehabilitazio aldia sei hilabete inguru. Hip-artikulazioetarako horrelako protesiek 20 urte irauten dute, eta horiek ordezkatu behar dituzte.